淋病合並癥精囊炎基礎知識

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2013-02-27 14:20來源：99健康網


本文導讀：淋病合並癥精囊炎是常見的性病之一，淋病合並癥精囊炎的癥狀有很多，以下就是有關淋病合並癥精囊炎的小知識。
　　淋病是由淋病雙球菌引起的泌尿生殖系統的化膿性感染。是最常見的性病之一，其主要表現是淋菌性尿道炎和宮頸炎。淋球菌還可以由尿道或宮頸局部擴散感染，引起附睪炎、盆腔炎;也可以經血行傳播引起播散性淋病。此外也可引起眼、咽部、直腸的感染;還有一部分患者雖然已被淋球菌感染，但在臨床上不出現癥狀，稱為無癥狀淋病。

　　人類是淋菌的唯一宿主。淋球菌對低等動物無致病能力，曾多次將人體尿道內含有淋球菌的膿液移植於兔子眼內，試圖引起淋球菌結合膜炎，始終未獲成功，說明人類缺乏殺滅淋球菌的能力。所以淋球菌只能侵襲人類。對於低等動物並無侵犯能力。

　　癥狀

　　一般發生於急性尿道炎後，單側居多。有低熱，附睪腫大疼痛，同側腹股溝和下腹部有反射抽痛，初起與睪丸界限清楚，漸漸不清，睪丸觸痛，腫大，劇烈觸痛。尿液常混濁。同時可有前列腺和精囊炎。

　　塗片檢查

　　取患者尿道分泌物或宮頸分泌物，作革蘭氏染色，在多形核白細胞內找到革蘭氏陰性雙球菌。塗片對有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者，此法陽性率在90%左右，可以初步診斷。咽部塗片發現革蘭氏陰性雙球菌不能診斷淋病，因為其他奈瑟菌屬在咽部是正常的菌群。另外對癥狀不典型的塗片陽性應作進一步檢查。

　　培養檢查

　　淋球菌培養是診斷的重要佐證，培養法對癥狀很輕或無癥狀的男性、女性病人都是較敏感的方法，只要培養陽性就可確診，在基因診斷問世以前，培養是世界衛生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。

　　淋病合並癥精囊炎容易與哪些疾病混淆？

　　（一）非淋菌性尿道炎：潛伏期較長為7-21天尿道分泌物較少或沒有為漿液性或粘液性分泌物稀薄癥狀輕微無全身癥狀其病原體主要為沙眼衣原體解脲支原體

　　（二）念珠菌性陰道炎：主要臨床癥狀為外陰陰道瘙癢白帶增多白帶呈白色水樣或凝膠樣陰道粘膜充血水腫白膜粘附白膜脫落處有輕度糜爛白膜鏡檢可見到孢子和菌絲

　　（三）滴蟲性陰道炎：主要臨床癥狀為陰道瘙癢分泌物多呈泡沫狀陰道粘膜及宮頸充血明顯有出血點呈特征性草莓狀外觀陰道粘膜常出血分泌物帶血性分泌物中可查出滴蟲

　　（四）細菌性陰道炎：白帶增多呈灰色均勻一致pH值增高有魚腥味塗片可見乳酸桿菌減少革蘭氏陰性菌增多

　　治療原則

　　（一）早期診斷、早期治療;

　　（二）及時、足量、規則的用藥;

　　（三）針對不同的病情采用不同的治療方法;


　　（四）對性夥伴追蹤，同時治療;

　　（五）治療後隨診複查;

　　（六）註意同時有無衣原體，支原體感染及其他STDs感染。

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