陸龜的治療

likaimin

有沒有養陸龜做寵物的？前段時間我一個朋友養的緬甸陸龜病死了，難過之餘，發些資料，希望可以幫到需要的人
＝＝＝陸龜的藥物治療（及不良反應）＝＝＝
只是一些簡單的藥物治療，以冀有助於有機會自己動手治療病龜的養龜者。如果我們的治療未見成效，就應該去請教有經驗的爬蟲類獸醫。但多學一些東西總是件好事情，至少可以避免天真無知，甚或犯下愚蠢的錯誤。擁有良好的有關爬蟲的醫學知識，必將有益於我們的龜！
在開始治療病龜之前，由一些事情需要先提一下。
一. 體重（BODY WEIGHT，BW）：
在計算藥物劑量時，有些飼養者可能會將體重的30-60%作為基數，以抵銷甲殼的重量。但骨頭也是一種新陳代謝活躍的組織。按全部體重來計算用藥劑量似乎更為合理和更為實用。
二. 抗生素 Tx：

1.主要是針對格蘭氏陰性菌和支原體。





2.注射週期：最好是每24-48小時一次，療程為5-7天。

3.防止脫水：如果龜在治療期間沒有喝水，按體重的1-2%經皮下（SC）或體腔內注射（IC）液體。
龜經常靠膀胱來儲存水份並通過腎臟重吸收。因此，抗生素的代謝產物將會推遲排泄，而在脫水情況下更會大大加重對腎臟的損害。

4.注射部位：前肢，尤其是在注射那些對腎臟有損害的藥物時。

5.灌服的方法：找個很小的容器把藥片溶在溫水裏，再找個口服液用的吸管，吸一些（藥量根據龜的大小自己掌握），用舌頭頂住吸管一頭，將另一頭插入龜嘴內的舌頭後方（將龜豎立），避免藥液流入氣管。送開舌頭藥液自然就會流進去，或者輕輕的吹進去。這種方愛貓撲.愛生活是給龜用藥或是補充各種營養品，都比藥浴和將藥或營養物質抹在食物上實用。但唯一的缺點就是不容易翹開它的嘴巴。為了愛龜的健康，耐心點吧。

6.其他方法：

1）鼻腔噴霧：每天一次。以土黴素，泰樂菌素和Enrofloxacin最為常用。

2）噴塗：1/2ml抗菌素加5ml鹽水，每天4次。


7. 重新建立腸道菌群：長期的抗菌治療後總是會出現表現為劇烈腹瀉的無菌腸道綜合症，這是由於破壞了腸道內的有益菌群而造成的。在使用抗生素Tx一個療程以 後，向病龜投喂天然酸乳酪或是經過過濾的同類健康龜的糞便，是妥當而完善的做法。目前市售有BAC可以幫助恢復陸龜的腸道正常菌群
三. 謹慎用藥：
伊維菌素（譯注：又稱異阿凡曼菌素）：業已證明對所有的龜都是致命的。不要嘗試使用任何一種含有伊維菌素的製劑來驅蟲。
呱嗪（譯注：又稱呱嗶嗪，胡椒嗪，六氫吡嗪，驅蛔靈）和左旋咪唑：對龜應謹慎使用。
四. 病龜的基本護理：

1.隔離：避免各龜之間的交*感染。

2.較高的室溫：至少28-30°C。能加快藥物的分佈和代謝，並增加機體抵抗力。

3.補液：通過口服或注射補充液體，以防脫水。

4.提供乾燥，沒有潮氣的住所。
分類與名稱（劑量/給藥途徑/給藥次數）
一. 抗病毒
阿昔洛韋（無環鳥苷，舒維療）：80mg/kg，口服 [不良反應較少]

二. 抗菌

1. 格蘭氏陽性菌 氨苄西林（氨苄青黴素）：3-6mg/kg，肌肉注射，皮下注射，每日一次[有輕微胃腸道反應]

阿莫西林（羥氨苄青黴素）：20mg/kg，口服，或10mg/kg，肌肉注射，每日一次 [長期使用容易引起細菌耐藥性]




頭孢氨苄（先鋒黴素IV號）：20mg/kg，口服，每日兩次[有一定的腎毒性]

頭孢噻吩（先鋒黴素I號）：20mg/kg，肌肉注射，病情需要時使用 [有一定的腎毒性]


頭孢唑啉（先鋒黴素V號）：20mg/kg，肌肉注射，每日一次[有一定的腎毒性]

2. 格蘭氏陰性菌和格蘭氏陽性菌
頭孢呋辛（頭孢呋肟，西力欣）：100mg/kg，肌肉注射，每日一次，X10日[有較弱的腎毒性]

3. 格蘭氏陰性菌
頭孢他定（複達欣，凱複定）：20mg/kg，肌肉注射，三日一次，X1周 [基本無腎毒性]


頭孢噻肟（凱複隆） 30mg/kg，肌肉注射，每日一次，X10日[基本無腎毒性]

Ceftiofur（頭孢噻呋）：2-4mg/kg，肌肉注射，每日一次，X2周 [有一定的腎毒性]

4. 需氧菌
鏈黴素：10mg/kg，肌肉注射，每日一次 [抗結核藥物，不良反應較多，最好別用]

妥布黴素：10mg/kg，肌肉注射，兩日一次 [有一定腎毒性，引起胃腸道不良反應]

慶大黴素：10mg/kg，肌肉注射，兩日一次 [有較強的腎毒性以及一定的神經毒性，最好別用]

卡那黴素：10mg/kg，肌肉注射，每日一次 [有較強的腎毒性以及一定的神經毒性，最好別用]

丁胺卡那黴素（阿米卡星）：2.5mg/kg，肌肉注射，五日一次[有一定的腎毒性和神經毒性，最好別用]

5. 厭氧菌
甲硝唑（滅滴靈）：50mg/kg，口服，每日一次，X1周，或7-15mg/kg，肌肉注射，每日一次 [厭氧菌首選，嚴重爛甲時需要使用，幾乎沒有不良反應]

氯黴素：10-20mg/kg，肌肉注射，每24小時一次[有較強的骨髓毒性]

三. 抗支原體，衣原體，立克次氏體
強力黴素（去氧土黴素，多西環素）：10mg/kg，口服，每日一次，X10-30日[強烈的胃腸道反應]

土黴素：5-10mg/kg，肌肉注射，或口服，每日一次，X1周[極易引起胃腸道反應，二重感染和維生素缺乏]

四環素：10mg/kg，口服，每日一次 [極易引起胃腸道反應，二重感染和維生素缺乏]

恩諾沙星（百病清）：5-15mg/kg，肌肉注射，每日一次，X10日 [有胃腸道反應，造成軟組織輕度損傷]

泰樂菌素：5mg/kg，肌肉注射，每日一次
四. 抗真菌
酮康唑：15-30mg/kg，口服，每日一次，X2-4周 [引起胃腸道反應，肝損傷]

兩性黴素B：1mg/kg，以鹽水稀釋，體腔內注射，每日一次，X2-4周[不良反應較多，儘量別用]

五. 抗寄生蟲

1. 體內寄生蟲

1）線蟲 甲苯達唑（甲苯咪唑，安樂士）：100mg/kg，口服，兩週一次，X II Febendazole（Panacur）：50-100mg/kg，口服，兩週一次，X II[強烈胃腸道反應]

阿苯達唑（丙硫咪唑，丙硫達唑，腸蟲清）：50mg/kg，口服，一次[強烈胃腸道反應]

噻苯達唑（噻苯咪唑）：50-100mg/kg，口服，兩週一次，X II[強烈胃腸道反應]

磷酸左旋咪唑：10-20mg/kg，肌肉注射，體腔注射，兩週一次，X II[強烈胃腸道反應]

2）原蟲
甲硝唑（滅滴靈）：100mg/kg，口服，兩週一次，X III[幾乎沒有不良反應]

3）絛蟲和吸蟲
吡喹酮：5-8mg/kg，口服，口服，肌肉注射，兩週一次，X III [輕度腹瀉]

2. 體外寄生蟲（扁虱，蟎，……）
磷酸O,O-二甲基-2,2,2-三氯-1-羥乙烷：稀釋100倍，洗浴，局部噴灑和消毒住處
扁虱拔下後用清水擦洗患處就好了，有條件可以用酒精，畢竟那個磷酸O,O-二甲基-2,2,2-三氯-1-羥乙烷東東太難找了
六. 難產（卵瀦留）
催產素：5-30 IU/kg，肌肉注射或腹腔注射（動物園劑量）；50-60 IU/kg，肌肉注射或腹腔注射[陸龜類飼養者推薦]

七. 痛風
別嘌呤醇：10mg/kg，口服，每日一次[長期餵食高蛋白的食物會引起痛風，這病最好是預防，因為藥物不容易達到患處]


聚烯吡酮碘溶液：局部噴灑
抗生素軟膏：局部塗抹 [環丙沙星首選，紅黴素和氯黴素也不錯但是千萬不能混用，儘量避免使用金黴素]

九. 麻醉
氯胺酮
鎮靜：20-40mg/kg，肌肉注射
麻醉：50-80mg/kg，肌肉注射（維持劑量：10mg/kg，每隔30分鐘一次）
復蘇：24-96小時
併發症：呼吸抑制，心動過緩，如果劑量超過110mg/kg……

十. 皮質類固醇激素
地塞米松：0.03-0.15mg/kg，肌肉注射
十一. 補充液體
乳酸林格氏液等：10-20ml/kg，皮下注射，每日一次（體重的1-2%，皮下注射，體腔注射，每日一次，或體重的5%，口服，每日一次）
十二. 補鈣


10%葡萄糖酸鈣：50-100mg/kg，肌肉注射，皮下注射，一日四次，需要時使用
十三. 補充維生素
維生素A：1000-5000 IU/kg，肌肉注射，每週一次；10000-20000 IU/kg，肌肉注射，一次
維生素C：10-20mg/kg，肌肉注射，病情需要時使用
維生素D3：50 IU/kg，口服，每日一次；100 IU/kg，肌肉注射，每週一次，X II

總結一下：一般的炎症幾乎都是細菌引起的（鼻炎除外，那是過敏性免疫反應）
而針對細菌最好的藥物無非是抗生素，阿莫西林首選，但是常用會引起細菌耐藥！然後就是三代頭孢類的（頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢呱酮），對呼吸道的疾病很有效。
土黴素，金黴素，慶大黴素儘量避免