「有口難言」 恐急性缺血性腦中風

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健康醫療網�記者林怡亭報導

患有高血壓及糖尿病的56歲男子，某天清晨醒來發現「有口難言」，經送醫檢查後發現罹患急性缺血性腦中風併失語症，服用抑制血小板功能藥物半年後，其左側中大動脈狹窄情形仍惡化，在嘉義醫院評估後，以腦血管微創團隊進行顱內動脈支架治療技術，目前術後追蹤情況良好。

臺灣每年上萬名腦血管狹窄
腦中風佔國人十大死因的第三位，並且有逐漸年輕化的趨勢。而一位中風的住院病人平均每日會增加該家庭約4,358元的成本，約佔家庭總收入的12%，對於一般家庭而言是沉重負擔。嘉義醫院陳啟仁院長表示，腦中風約80％屬於缺血性，在這80%的缺血性中風中是因顱內動脈狹窄所造成的，在東方人的比例高達三成，而西方人只占一成；依此比例推估，臺灣每年約有上萬名中風是因顱內動脈狹窄而產生。

短暫視覺缺損應盡速影像檢查
顱內動脈狹窄多發生於50歲以上的族群，特別是有抽菸、高血壓、高血脂、糖尿病及有中風家族史者。陳啟仁院長表示，若民眾發現有視力、視野的短暫缺損或暫時肢體無力、語言困難，即使一陣子就恢復，仍不能掉以輕心，應盡快到醫院做影像檢查，評估是否有腦血管狹窄的情況。若腦血管狹窄程度超過70％，服藥三個月後仍有腦缺血症狀或曾輕微中風者，則需進行支架置放手術，不過，目前這種顱內專用支架仍需自費。

顱內動脈支架治療術降風險
長久以來，這些患者大多服用壓抑血小板功能的藥物控制病情，然而並非所有人藥物治療均可奏效，每年中風再發生率仍高達18％。為有效降低顱內動脈狹窄的中風危險，嘉義醫院腦血管微創團隊引進顱內動脈專用支架治療技術，國外臨床經驗也證實，此一技術可將顱內動脈支架的手術風險降至5％。而平均每年中風再發生率也可降至6.1％，患者的日常生活能力也比藥物治療更佳。