射精障礙主要分三類 射精障礙對不育危害大

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2013年09月08日      家庭醫生在線  

在性功能障礙疾病當中，男人的射精障礙是其中的一個，其實分很多種，那麽射精障礙主要有哪些分類呢？射精障礙對男人有哪些危害呢？
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不射精癥
不射精是指陰莖勃起堅硬，性交時間持續很長，但達不到情欲高潮和性快感，不能隨意射精。不射精和逆行射精有區別，後者雖也無精液和精子從尿道外口射出，但卻有情欲高潮和射精感覺，且妨礙配偶孕育，是男子不育的重要原因之一。
如前所述，射精是一種十分復雜的反射過程，是中樞神經，外周神經，交感和副交感神經、性腺內分泌和生殖器官的協調性行動。在這一復雜的勝利過程中，末梢興奮與中樞興奮時兩個重要環節，如果某一環節興奮不夠，就不足引起射精。
[不射精癥病因]
不射精的病因器質性疾病引起和功能性不射精兩大類。
（一）不射精癥的器質性病因
有關先天性性腺發育異常或生殖器解剖異常，有手術或損傷引起的神經傳導障礙，還有藥物因素等。
1、 先天性發育異常 如先天性睪丸發育不全引起雄激素缺乏，不足以發動性興奮。又如先天性精囊、前列腺缺如，則沒有前列腺的分泌物。可造成不射精，先天射精管異常亦會造成不射精。
2、 射精系統病變 如糖尿病性周圍神經病變、多發性硬化癥等神經病變，均可阻斷射精反射。
3、 手術和外傷引起神經損傷 如腰交感神經節切除術、主骼動脈手術、前列連切除術或直腸癌根治術、腹膜後淋巴清掃術等引起神經損傷，阻斷了射精反射而不射精，脊髓損傷，骨盆骨折及尿道損傷均會引起不射精。筆者遇到一位因結腸癌手術後而引起不射精。
4、 藥物影響 許多藥物如康精神病藥（氯丙嗪）、抗抑郁藥（阿米替林）、抗高壓藥（胍乙啶）、鎮靜藥（巴比妥類）、抗雄性激素等均可引起射精抑制。另外慢性酒精中毒、尼古丁中毒和吸毒等也可引起射精抑制而不射精。
（二）功能性不射精
這類為臨床上常見的，大多數為精神因素引起的功能性不射精。功能性不射精癥又分為原發性不射精和繼發性不射精兩種。
1、 原發性功能性不射精 是指在清醒狀態下從未有過射精，其病因有以下幾種：①性知識缺乏。性交的方式、姿勢和動作，並不是不交自通人人皆知的，需要學習，病通過實踐，才能獲得足夠的性經驗，達到一定的性高潮和性滿足。不少患者由於缺乏性知識，當陰莖插入陰道後未能進行較大幅度的提插，陰莖頭接受刺激不夠而達不到射精所需的性興奮閾值，才引起不射精。②性畏懼：性交時緊張，如第一次婚前性生活害怕妊娠，害怕被人發現，或性交時突然被驚嚇，而使陰莖瞬間萎軟不能射精，引起精神抑郁，而不能射精。有的因為害怕生育長期可知不射精，久而久之產生不射精癥。③性生活不協調：夫妻關系緊張，對配偶有不信任或猜疑，或有特殊的社會心理創傷（如妻子在婚前遭強奸等）挫傷了男子的性沖動，高級神經中樞受抑制而不射精。④性刺激不足：有的患者手淫能排精，而性交不能排精，這是由於性交的刺激強度不如手淫時刺激強度大。不少患者從小養成一種強刺激排精習慣，如用大腿用力夾住勃起的陰莖方能射精，還有的患者以俯臥位，用陰莖與床板摩擦才能排精，久而久之形成了條件反射。
2、 繼發性功能性不射精 是指原先有過射精，後因某種原因引起了不射精，例如婚前同居受到指責，而婚後不射精；有的表現為選擇性不射精，如與妻子性交時不射精，而婚外性生活卻能射精，這些均因性興奮達不到閾值之故。
【逆行射精】
逆行射精是指男性性欲正常、陰莖勃起正常，能進行性交，有射精動作和高潮感覺，卻無精液從尿道口排出。性交後尿液沈渣化驗，可見大量精子。它的發病率不低於不射精癥，約為性功能障礙的1%
正常的射精過程分為精液泄入後尿道、尿道內口（即膀胱頸）關閉及後尿道的精液向前射出體外三個過程。當尿道球部被進入的精液刺激後，膀胱頸即反射性關閉。同時內括約肌收縮，從而起到防止精液逆行進入膀胱，同時在射精時防止尿液進入尿道。膀胱頸的關閉是受交感神經控制。因此，任何幹擾膀胱頸的解剖功能或阻斷下泌尿道的交感神經，均可造成膀胱頸部和尿道括約肌的功能失調，使精液逆流到膀胱。
射精障礙有哪些危害要如何治療
（一）、導致不育：性交中，性沖動積累到一定的程度後，射精中樞興奮，貯藏精液的精囊和輸精管壺腹等平滑肌乃發生陣發性強烈收縮，使精液經過狹窄的射精管，向後尿道高速射出，與女性卵子結合，誕生新的生命，反之，男性沒有精子射進女性陰道裏，自然也就不能懷孕了。
（二）、性交痛：由於性交中性愛時間過長，雙方感到疲憊，女性愛液分泌減少，導致性交疼痛。這種不適感頻繁出現會造成性厭惡情緒，破壞夫妻感情，甚至影響男性勃起，出現陽痿癥狀。如男性不射精是由於內分泌、神經性因素引發的，男性患者則應擔心腺體、神經性損傷
（三）、誘發並發癥：不射精和性高潮的一個合成過程。勃起是由於陰莖的腫脹、變硬，它的低級神經抑制是來自骶神經叢和骨盆內臟神經或勃起神經。隨著膀胱頸和遠側尿道括約肌的閉合，尿道的前列腺部變成了一個蓄精池，如果長期不射精或忍精不射，將會產生一系列的並發癥，如：男性痔瘡、陽痿、炎癥等男性泌尿系統疾病。
怎樣越過射精障礙讓子彈飛？不射精癥的預防與調養應加強運動鍛煉，增強體質。節制房事，避免手淫。避免自行使用有損傷性機能和易致不射精的藥物。在遇到射精障礙問題時，應及時前往正規醫院進行診斷，對癥治療。
射精障礙對不育有哪些危害
在中國這個傳統的社會，簡直就是不幸地開始！不孕不育專家指出，射精障礙是導致男性不育的一個重要的原因。那麽，射精障礙性不育的的癥狀及危害是什麽呢？
射精障礙不育的癥狀及危害：
1、早泄：早泄是射精障礙的一種類型，也是男性性功能障礙的常見病之一。
2、不射精：在正常性交過程中不能射精，或性交後的尿液檢查沒有精子和果糖。其發病原因可分為功能性和器質性兩類：若在清醒狀態從未發生過射精者稱為原發性不射精；曾有在陰道內射精史，爾後出現不射精者稱繼發性不射精。
3、逆行射精：有正常的陰莖勃起，性交過程正常，能達到性欲高潮，並有射精動作和感覺，但無精液從尿道排出，而逆行射入膀胱。因精液沒有射入陰道內，因此可以造成不育。逆行射精性交後尿化驗出現精子和果糖。
4、遺精：頻繁遺精並伴有陽痿或早泄者，常因精液質量下降或性功能障礙而造成不育。