突然冒出個“性病控” 那是啥

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2012年10月06日      家庭醫生在線  

　　方先生自認為屬於“潔身自好”一族，醉酒後被朋友帶去“瀟灑”了一回，第二天就覺得自己得了性病，心神不寧，幾天後最終決定到醫院就診，接受醫生的“審判”。醫生詢問了他的情況，並做了詳細的檢查後，告訴他沒有證據顯示他感染了性病，可以回家觀察，有不適隨時就診。從此，方先生開始了他的漫漫求醫路，穿梭於醫院之間，每天和醫生、化驗、藥物為伍。盡管正規醫院的醫生經過多次檢查，明確告訴他沒感染性病，但他經常覺得自己下部不適，失眠、心煩，不敢接觸妻子，不敢與人交流，看到別人談話就覺得是在議論自己。這是一個典型的“性病疑病癥”，或者叫“性病控”。
　　“性病控”是怎麽回事
　　疑病癥是過分關註自身的健康，不切實際地解釋軀體征象或感覺異常，並深信患有嚴重疾病，而以恐懼不安為特點。近些年，由於人們性觀念的轉變，婚外、非婚性生活增多，性病也越來越多，致使一大批不了解性病知識的人到了“談性病色變”的地步，使性病疑病癥逐年增多。有文獻報道，與性病有關的心理障礙已占到性病患者的10%∼20%。
　　這些人一開始是後悔、羞愧，對自己的行為感到後悔，無臉見人，害怕醜事暴露。
　　緊接著出現緊張、恐懼，擔心社會及家人的歧視和排斥，經常“對號入座”，心神不安，四處求醫。他們的共同特點是相信自己患了非常嚴重的性病，不厭其煩地詳細描述自己的病情，反復要求醫生檢查、化驗，對正常的化驗結果不相信，間斷或持續地用藥。病人的描述主要集中於不同程度的神經衰弱，如頭痛、頭暈、失眠、多夢等，個別病人腹脹、下墜、關節疼痛，個別人出現尿道灼熱、刺痛、尿流不暢、會陰瘙癢，甚至出現陽痿、早泄、月經失調、性欲缺乏等，有的甚至把下腹部一個色素痣都看成是性病所致。
　　如果醫生告訴他沒有性病或患病需要治療，總覺得自己有很重的病，醫生在騙自己，越查不出問題越感到自己的疾病嚴重，憂郁倍增，焦慮不安，懷疑醫生醫術低下或化驗設備差、檢查結果有誤，不停地使用各種抗生素，到處尋找權威診治，要求醫生給用最先進的儀器化驗，用最好的藥物治療。個別患者帶家屬一起反復化驗、檢查。
　　最後轉入失望、絕望，尤其是一些不法假醫、遊醫利用患者隱私心理進行變相的敲詐勒索，花費大量金錢，患者在心理、經濟、社會的多重負擔深壓下，開始失望、絕望，甚至有自殺的念頭。
　　如果有了可能被感染的性生活後該怎麽辦？
　　1.用溫開水輕柔地清洗陰部，不要用任何藥物、不要用刺激性強的清潔劑、不要用力搓洗。
　　2.不要自行購藥、服藥。
　　3.到正規醫院男科、婦科、性病科就診，詳細告訴醫生情況，聽從醫生的安排，進行必要的檢查。
　　4.如果醫生告訴你沒有被感染性病的證據，需要回家觀察，就可以正常生活，定期復診。當然，在完全排除感染前，註意不要感染你的性伴侶，可以暫禁性生活或采取安全套等隔離措施。性病都有一定的潛伏期，比如：淋病的潛伏期為1至10天，大部分在5天內發病；尖銳濕疣是3周至8個月，多在3個月內發病；非淋性尿道炎潛伏期為1至3周；生殖器皰疹潛伏期：2至20天，平均6天；梅毒潛伏期：2至3周；性病性淋巴肉芽腫潛伏期：6至21天，平均7至10天；HIV為3個月，3個月之後血液檢查呈陽性。可以看出，常見性病幾乎都在3個月內發病，如果3個月甚至6個月都無性病的癥狀出現，並且檢查結果均為陰性，就完全可以排除性病。
　　當然，最好的辦法就是潔身自好，不要讓自己有被感染的機會。
　　數據顯示，美國2/3的性傳播疾病發生在25歲前，對於中國來說，2003年中國疾病預防控制中心(CDC)對性病患者的調查顯示，超過94%的人都是通過非婚性行為而感染疾病的。
　　它們都是性病
　　以前，性病指通過性行為而傳播的疾病，如梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫，它們被稱為“經典性病”。20世紀70年代後，將與性行為相關的疾病統稱為性傳播疾病，性病種類擴大到20多個，增加了非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、尖銳濕疣、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病、陰虱病、乙型肝炎及艾滋病等等(在臨床上為了方便，仍使用性病這一較為簡便的名稱，但其涵蓋了性傳播疾病所包括的範疇)。我國目前將下列8種常見且危害性大的性傳播疾病列為重點防治的疾病：梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、尖銳濕疣、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和艾滋病。
　　性病危害有多大？
　　1、 並發癥很可怕
　　性病如治療不及時、不徹底可造成各種並發癥、後遺癥。比如說晚期梅毒可引起神經、心血管及骨的損害。淋病、非淋菌性尿道(宮頸)炎不徹底治愈，男性可引起附睪炎、精索炎、前列腺炎，女性可引起子宮內膜炎、盆腔炎、輸卵管炎、輸卵管阻塞，導致異位妊娠(宮外孕)、流產，甚至不育等。另外，生病後來自家庭、社會各方面壓力、歧視、恐嚇可能產生嚴重的心理負擔，影響正常的工作、生活，甚至使人喪失生活信心。
　　2、 傷害家庭
　　性病可能會傳染給配偶。汙染的生活用品還可傳染家人，造成性病在家庭內傳播。常由此引發家庭風波、夫妻不和、乃至婚姻危機。
　　3、寶寶也很危險
　　患病的母親可將性病病原體傳染給胎兒或嬰幼兒。孕婦患梅毒，梅毒螺旋體可通過胎盤傳染給胎兒，發生流產、早產、死產、先天梅毒。淋球菌可通過母親的產道感染新生兒，使嬰兒患淋菌性眼炎(“膿漏眼”)。沙眼衣原體可引起新生兒眼結膜炎或肺炎等疾病，增加新生兒的死亡率。孕婦患生殖器皰疹、尖銳濕疣等同樣可傳染新生兒。
　　可怕的性病們
　　1、梅毒
　　梅毒(英文名稱：syphilis)是由蒼白螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病。絕大多數是通過性途徑傳播，臨床上可表現為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潛伏梅毒。以陰部糜爛，外發皮疹，筋骨疼痛，皮膚起核而潰爛，神情癡呆為主要表現的傳染病。
　　梅毒不及時治療將導致器官的功能喪失，還會侵犯中樞神經系統，引發脊髓癆、麻痹性癡呆、視神經萎縮，還有心血管系統等等。歷史上很多有名的人都因梅毒而過世(健康評談N05：為什麽很多名人患梅毒身亡)。
　　而現在梅毒的發生率有上升趨勢，衛生部公布的《2006年全國法定傳染病疫情報告》顯示，在甲、乙類傳染病中，梅毒共報告174506例，占當年報告發病數的第四位。而2007年，梅毒上升了24.09%，僅次於肺結核、乙肝，位居第三位。中國疾病預防控制中心性病控制中心與美國北卡大學聯合在《柳葉刀》上發表文章，指出梅毒在中國的發病率迅速攀升。1993年每10萬人中梅毒的發病數不足0.2例，而到2005年每10萬人中梅毒感染者達到了5.7例，短短十二年間，梅毒的發病毒率增長28倍。
　　2、皰疹
　　皰疹是由生殖器單純皰疹病毒(HSV)引起的傳染性疾病。I型的皰疹病毒只引起人類口唇、鼻粘膜、眼結膜、咽喉部的感染，II型病毒主要引起生殖器炎癥和傳統意義上皰疹。但隨著性觀念的日漸開放和各種技巧和姿勢的使用，這兩種病毒的作用區域時常會發生交錯。
　　皰疹主要癥狀是皮膚上出現有痛感的紅色腫塊和水皰，之後會發生破裂和潰瘍。無損傷無癥狀的時候，皰疹病毒攜帶者也可能傳染別人，不過傳染性比發病者低。
　　皰疹可能會引發子宮頸癌，而新生兒在分娩時就可能感染以至於死亡或者發展成重病，因此患有皰疹的孕婦可以接受剖腹產來避免嬰兒在產道感染的危險。皰疹除了可能引起嚴重眼部感染以外，由於子宮頸炎帶來的心理壓力對女性也有很大的影響。
　　3、尖銳濕疣
　　也叫生殖器疣(GenitalWarts)是由人類乳頭瘤病毒(Human Papilloma Virus, HPV)引起的性傳染疾病。並不只靠生殖器接觸傳染，陰道性交、肛交及口交都有可能發生傳染。靠避孕套並不能完全避免其感染。
　　HPV病毒可使陰戶、陰道、陰莖、恥骨區和肛門長出菜花形疣，或者幹燥的灰黃色的硬疣，通常在感染3-8個月之間就會出現癥狀。由於大部分人可能完全沒有癥狀或者幾年以後才出現癥狀，所以感染源也很難追溯。
　　尖銳濕疣會帶來泌尿阻礙、尿血，生殖器癌和新生兒的呼吸道感染。HPV分為高危種和低危種，其中低危僅使生殖器與肛門附近長出疣或者其他良性損傷，高危HPV則可能會導致癌癥的發生，比如子宮頸、陰道、陰戶和肛門癌癥等。
　　尖銳濕疣目前沒有徹底治療的方法，但9-14歲無性行為的女孩接種宮頸癌疫苗可以防止4種HPV。
　　4、 病毒性肝炎
　　病毒性肝炎中乙肝可以通過血液及性傳播。性傳播方式是通過體液和性交時產生的小損傷。病毒性肝炎最終可導致肝硬化甚至肝癌，預防乙肝可以進行疫苗接種。
　　要愛不要病
　　聯合國對預防性病提出了“ABC”的原則。A代表Abstinency，意為“禁欲”，要完全禁止很困難，那就退一步做到“節制”。B是Be faithful“忠誠”，就是要做到一夫一妻制或是有固定的性伴侶，不和陌生人發生性關系。C就是Condom，即安全套，這是最後一步。
　　長假馬上就到了，外出旅遊時也要註意預防性傳播疾病的發生。首先一定要註意個人衛生，最好每天換洗內褲；住宿時，仔細檢查房間裏的各式臥具；洗澡時最好淋浴，用自帶的毛巾擦拭身體。外出回家後，最好馬上洗個澡，換洗衣物，並用開水浸泡一下。另外，旅行再美也要記得安全性行為和固定的健康性伴侶很重要。
　　遠離性病十條準則
　　一、遵守法律和道德規範
　　做到自尊、自愛和自重，正確處理戀愛、婚姻及家庭問題，不嫖娼，不賣淫，自覺抵制婚前性行為、婚外性行為和其它不正當性行為。
　　二、了解性病的知識
　　廣大群眾特別是青少年應通過相關的科普宣傳，了解性病發生的原因、傳染源、傳播途徑、病態表現、危害性、治療及預防措施等，從而預防性病發生。
　　三、抵制色情文化的侵蝕
　　近年來，某些色情文化宣傳品如錄像、影碟、書籍、雜誌等沈渣泛起，對青少年危害很大。所以，應對這些色情文化宣傳品加以抵制，保護廣大青少年，使他們健康成長。
　　四、夫妻生活專一
　　發生性病危險性的大小與性伴侶的數目、性放縱的程度和性交方式等有密切關系。夫妻生活專一，固定一個性伴侶，是預防性病發生的有效方式。
　　五、註意性生活和生殖器衛生
　　應講究性生活衛生，掌握適當的性生活頻度，避免在婦女月經期、妊娠早期、妊娠晚期及產褥期過性生活。經常保持生殖器的清潔衛生，尤其是性交後應避免使用不清潔的物品處理，以防病原體乘虛而入，侵襲人體。
　　六、隔離與避免接觸
　　性病病人或疑似患者應認真地實施性隔離，治療前避免過性生活，否則容易傳染給對方。對艾滋病、二期梅毒、活動性乙型肝炎、急性淋病和有淋巴結癥狀的軟下疳等應住院隔離治療。傳染性患者不要護理嬰幼兒，避免與嬰幼兒的皮膚直接接觸，並在使用便器、馬桶時註意清潔和消毒，以防傳染他人。
　　七、檢查、治療性伴侶
　　性病患者的性伴侶特別是女性常為病原攜帶者或隱性感染者，與此種人發生性關系極易受到再感染。所以，患者的性伴侶應接受檢查，若陽性時，應按性病病人治療；如陰性時，應密切觀察，必要時應進行預防性治療。
　　八、防止醫源性感染
　　醫務人員在檢查和處置性病病人時，應作必要的防護，如穿工作衣、戴工作帽及橡膠手套等，並註意防止損傷手或其它部位的皮膚；對性病患者應采用一次性註射器、一次性輸液器等一次性醫用器械和材料；檢查病人用過的器械應嚴格消毒。這些措施均有助於防止醫源性直接與間接接觸性感染。
　　九、加強宣教，對高危的人群進行監測
　　從中學生即開始進行正確地戀愛觀教育，避免過早戀愛及性行為。對於成年人要潔身自愛，避免婚外性行為，杜絕性亂行為及吸毒等不良行為。對高危的人群進行監測及加強國境檢疫工作。
　　十、加強婦幼衛生保健宣教
　　提倡不共用公用馬桶、浴池等，註意衛生用品消毒。對多年不孕的夫婦，雙方需常規進行性傳播疾病病原體的檢查，特別是衣原體、支原體的檢查。若一方已發現有性病，應避免性生活或在性生活時提倡使用物理屏障，如用避孕套等，同時對性伴侶應進行檢查和治療，徹底消滅傳染源。