八旬老翁靜被查出有艾滋 老年男性成艾滋高發人群

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2012年10月19日      家庭醫生線上    


　　近日，深圳一80歲老人在市第三人民醫院檢查，發現感染有愛滋病，也是深圳檢查出的感染愛滋病年紀最大的患者。後經確認，發現他的太太也同時感染。

　　“近幾年到市第三人民醫院愛心門診拿藥的老人漸漸多了起來，大多都是由於做手術或者久病不好而查出的。”市第三人民醫院愛心門診專門接待愛滋病感染者，愛心門診的徐姐表示，感染老人主要以男性為主，也有少數女性感染。但是，一旦查出女方感染，男方基本上都確認感染愛滋病。

　　近年感染艾滋老人增多

　　近兩年，深圳老年人感染艾滋人數呈上升趨勢。據市疾控中心統計，去年報告新發的50歲以上的愛滋病感染者78人，占新發感染人群的6.7%，50歲感染者累積的人數占總人數的5.1%；2010年報告新發的50歲以上的愛滋病感染者56人，占新發感染人群的6.1%。與此相比較，2005年，累積報告的50歲以上的感染人群僅占總人數的1.8%，其中累積感染人數271人，5人年齡大於50歲。

　　事實上，整個中國老年人口愛滋病感染的比例在上升，這其中暗娼和嫖客的感染比例最高。 中國衛生部疾病預防控制局副局長郝陽接受相關媒體採訪時表示，自2007年以來老年人口的感染病例增加了數百，南方城市尤為突出。僅在廣州，2009年一年50歲及以上感染的人數就超過了100人。專家表示，多年來我國的愛滋病防治工作都是以年輕人和流動人口為主，卻忽略了老年人口。

　　性傳播為主要途徑

　　“老年人感染愛滋病很大可能是由性途徑感染。”市疾控中心愛滋病防制科醫生譚京廣表示，年齡較大的感染者不可能是由母嬰途徑感染的，靜脈注射的可能性基本上也不存在，最有可能的是通過性途徑而感染。據瞭解，性傳播已經取代靜脈吸毒成為中國愛滋病傳染的主要途徑。深圳去年愛滋病感染性傳播占到了84.4%，其中經同性或者雙性傳播比例占33.6%，遠超過吸毒途徑傳播的11.2%。

　　老年人查出感染愛滋病，其中以暗娼和嫖客的感染比例最高。譚京廣推測說，老年人不使用安全套可能帶來高風險。由於生活品質的改善，中國人普遍的壽命都更長，身體也更健康，因此，老年男性的性活躍時間也就更持久。有些老年人會找妓女，又不注意安全措施，不使用安全套，感染的風險非常大。

　　性途徑中不排除老年人男男性行為感染的可能。譚京廣介紹說，在深圳也存在著一些專門供老年男同娛樂的場所。隨著社會觀念的開放，不少同性戀可能不再像年輕的時候壓抑自己的性取向，在年老時不會有太多的顧忌，與其他男性發生男男性行為，又不注意防護措施，成為愛滋病感染高危人群。另外，現在人口的老年化也可能是老年人口發病率上升的原因。

　　多數是在住院時被查出

　　老年人在外發生高危性行為後，他們自己很少主動去做愛滋病篩查，往往都是得了其他疾病在住院期間篩查給查出來的。蔡衛平說，最常見發現老年人愛滋病的科室要屬呼吸科、血液科、皮膚科、神經內科等。

　　由於感染上愛滋病病毒，身體免疫力下降，而老年人本身的免疫力就低，因而特別容易發生各種身體感染，比如呼吸道感染常常就是肺炎，尤其是重度肺炎(愛滋病此期確診後，病人平均存活時間為3年)，或者口腔念珠菌感染，導致口腔潰瘍，還有就是皮膚上的感染，比如帶狀皰疹反復發作。

　　老年人對於自己患上愛滋病的事實，大多數人心理上還是能比較坦然接受，思想上顧慮較少，因為他們不用考慮結婚生子的問題，如果配偶是陰性的話，他們常常對自己患上這個疾病就釋懷了，基本能放下心理負擔，按部就班進行治療。

　　遵循ABC原則讓你遠離艾滋

　　性活動是人類生活的重要組成內容，但是，性活動在給人類帶來快樂、幫助人類繁衍的同時，也給人類帶來了很多煩惱，其中包括愛滋病、性病的傳播。 近些年來，國外一些專家在總結了預防性病和愛滋病經驗的基礎上，提出了預防性病、愛滋病的“ABC”原則。

　　A：Abstinence禁欲

　　這裏說的A是英文Abstinence（禁欲）的第一個字母，這也就是說，如果人不進行性活動，感染性病、愛滋病的危險就大大降低了。青少年只有掌握了預防性病、愛滋病的知識，學會調節性衝動，遵守社會性道德規範，才能避免輕率地捲入危險的性活動，給自己和他人造成危害。

　　B：Be faithful 忠誠

　　“ABC原則”中的B是英文Be faithful（做忠誠的人）的第一個字母，意思是對不能禁欲的人，要做到夫妻雙方或有性夥伴關係的雙方相互忠誠。與多人發生性行為是性病、愛滋病傳播的重要途徑，因為，性活動中接觸的人越多，遇到有病的人的危險就越大。

　　C：Condom 安全套

　　如果無法做到A、B這兩點，“C”（英文安全套Condom的第一個字母）告訴我們的是，正確使用安全套也可以減少感染性病、愛滋病的危險。

　　人們提出預防性病、愛滋病的“ABC”原則，其中A、B兩條原則最保險，但是並非每個人都能做到這兩條，所以安全套是給那些把握不了自己的人提供的最後一道保護屏障。

　　對於安全套預防愛滋病、性病問題，我們還要強調：

　　（1）使用安全套性交可以大大減少傳染愛滋病、性病的機會，但安全套並不是百分之百的安全保障。因為在安全套沒有遮蓋的部位如果有皮膚破損，仍舊可能感染性病、愛滋病;

　　（2）安全套的使用方法不當或者品質不佳也會影響預防疾病的效果。