先天性梅毒可以分為哪幾類

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2013-01-31 14:49來源：99健康網








本文導讀：先天性梅毒有哪些類型，它可以分為哪幾類，一起來看看吧。
　　先天性梅毒都分為哪幾類？


　　1、早期先天梅毒


　　生後兩歲以內發病。全身癥狀：皮膚松弛蒼白，有皺紋如老人貌，體重增長緩慢，哭聲低弱嘶啞，常伴低熱、貧血、肝脾腫大、淋巴結腫大及脫發等。皮膚粘膜損害為最常見，其形態如斑丘疹、丘疹、水皰或大皰、膿皰等，與後天梅毒的二期皮疹相似，但也有相異之處，即好發手掌、足跖及腔洞周圍；在口角、鼻孔、肛周可發生線狀皸裂性損 害，愈後成為特征性放射狀瘢痕；在外陰及肛門可發生糜爛，類似扁平濕疣損害。梅毒性鼻炎為最常見的早期癥狀，可因流涕、鼻塞致哺乳困難。喉炎造成聲音嘶啞。還可發生骨軟骨炎、骨膜炎、甲溝炎及甲床炎等。如新生兒有一期梅毒（硬下疳）發生，則為分娩時通過有梅毒病損的產道感染所致。


　　2、晚期先天梅毒


　　生後兩歲以上發病。其損害性質與後天梅毒的三期損害相似，表現為對皮膚、粘膜、骨骼及內臟等的損害。眼部病變最多，占80％左右，豐要為問質性角膜炎，其次為脈絡膜炎等。其他病變如神經性耳聾、肝脾腫大、關節積液、脛骨骨膜炎、指炎、鼻粘膜及上腭樹膠腫等。另一種損害為早期病變遺留的痕跡，已無活動性，但具有特征性。如馬鞍鼻、口周圍皮膚放射狀瘢痕、前額圓凸、胸鎖骨關節骨質增厚、脛骨骨膜肥厚形似佩刀狀、恒齒病變為哈欽森氏牙（上門齒遊離緣中央呈半月形切跡，門齒邊緣呈桶狀，前後徑增寬）及桑葚狀臼齒（下頜第一臼齒咬合面4個牙尖凸起並向中心部聚集，、形似桑葚，故得名）。


　　3、妊娠梅毒


        發生在妊娠期的梅毒叫妊娠梅毒，既可以是患者懷孕形成的，也可以是孕婦在妊娠期間感染所致。




　　孕期發現的活動性梅毒或潛伏梅毒。妊娠對梅毒的影響：梅毒損害較輕，發生晚期梅毒及複發機會較少。可能受雌激素影響有關。梅毒對妊娠的影響：發生流產（4個月後）、早產、死胎或分娩先天梅毒兒，僅有1�6機會分娩健康兒。但也有一種特殊現象，即未經治療的梅毒孕婦，在其多次妊娠後，嬰兒有漸趨正常的趨勢。這只是一般趨勢而已，不能因此放松對梅毒孕婦的治療。


　　4、潛伏梅毒


　　感染梅毒後經過一定的活動期，由於機體免疫性增強或不規則治療的影響，癥狀暫時消退，但未完全治愈，梅毒血清反應仍陽性，腦脊液檢查正常，此階段稱為潛伏梅毒。感染兩年以內者稱早期潛伏梅毒，因尚有20％左右病人可發生；二期複發梅毒的可能性，故應視為仍有傳染性。感染兩年以上者稱晚期潛伏梅毒，其傳染性較小，但15%∼20％可發生心血管或神經梅毒，15％左右可發生三期皮膚、粘膜或骨骼梅毒。患潛伏梅毒的孕婦，仍有發生先天梅毒兒的可能。


（責任編輯：林小萍）