術前謹慎評估要做到 安心植髮效果好

limoko

2011/05/05
【經濟日報�朱冠州醫師�口述、林曼平�整理】
一名男性病患在進行植髮手術時意外猝死在手術台上，新聞震驚社會。其實任何手術都有其高低風險，所以醫師跟患者在術前詳盡的溝通至為重要。

DCDC毛囊復育中心院長朱冠州醫師表示，術前須先了解患者的病史、用藥習慣，如病患是否有血液凝固問題，以及在植髮手術前一週禁止服用阿思匹林類的藥劑；有腸胃問題者，如麻醉後容易嘔吐，在術前施打止吐降低敏感的反應；有心血管問題的患者，使用局部止痛麻醉劑量需特別小心，否 則會引起心律不整，過量甚至會引發癲癇。

植髮手術一般不需要用到全身靜脈鎮定麻醉，如果非得使用，必須有麻醉科醫師或是對於靜脈鎮定麻醉熟練的第二位醫師在場，搭配 即時生理監控，過程必須十分謹慎。

那麼麻醉劑怎麼使用才安全呢？朱院長表示，每次手術每公斤體重有一定上限的局部麻醉藥劑的使用劑量，超過則可能引起心跳變慢、呼吸困難，甚而導致休克。此外，讓患者術前先服用鎮靜劑，可以減少局部麻醉藥的使用量，重點是患者不會完全入睡，如此醫師可掌握患者的狀態，將風險降到最低。

植髮時根據年紀不同的髮線設計也相當重要，有專業醫師的評估再進行植髮手術，可讓患者數十年後仍維持適合自己的自然髮線髮型。手術當中注入麻醉藥以及膨脹試劑做局部麻醉，是為了可以使植髮手術更加順暢，取髮分離毛囊之後開始植髮，傳統的植髮方式，是先將禿髮部位的頭皮鑽孔打洞， 將毛囊種入預先鑽好的洞當中。目前，也可使用植髮筆種植，減少植髮時間。

術前跟專業毛囊醫師充分溝通，了解以及評估自己植髮的需求，遵守術前以及術後的規則和保養方式，便能安全的進行植髮手術，將手術風險降到最低，達 到最理想的效果。